Проблема зуда в области ануса (пруритус ани) является распространенным состоянием, проявляющимся постоянным зудом или раздражением вокруг ануса.
Основным симптомом является желание почесать область ануса, что может быть трудно сдержать. Это может привести к повреждению кожи и возможной инфекции в этой области.
Причины зуда в области ануса
Существует множество различных причин зуда в области ануса.
Основная причина:
- 90 из 100 случаев (90%) вызваны незначительным подтеканием (испачканием) из области ануса. Если небольшие количества стула или жидкой слизи протекают из ануса, это может раздражать нежную кожу вокруг этой области.
Вторичные причины:
- Кожные заболевания, такие как дерматит или псориаз
- Инфекции
- Геморрой (шишки внутри и вокруг ануса) и некоторые кожные заболевания
- Трещины
- Колоректальный рак (может проявляться изменениями в привычках кишечника и ректальным кровотечением)
Лечение зуда в области ануса
Управление причиной, если это возможно.
Состояние прурритус ани может быть трудно поддающимся лечению. Возможно, потребуется много месяцев бережного ухода для улучшения ваших симптомов.
Что делать:
- Держите область как можно более чистой
- Используйте влажные туалетные бумаги или влажные салфетки без алкоголя для очистки после стула
- Поговорите с медсестрой или врачом, если у вас есть проблема с подтеканием
- Носите свободное хлопковое белье и меняйте его каждый день
- Стирайте белье без биологических моющих средств (это не содержит ферментов, которые разлагают грязь, и лучше подходит для чувствительной кожи)
- Увеличьте потребление клетчатки в вашем рационе для смягчения стула (клетчатка содержится в фруктах, овощах и цельнозерновом хлебе, пасте и зерновых)
- Пейте много воды
Что не делать:
- Не чесать эту область, даже если вам очень хочется
- Не вытирайте анус слишком сильно сухой туалетной бумагой
- Не добавляйте в ванну ничего, например, соль для ванн, масла для ванн или пузырьковую ванну
- Не используйте крема, дезодоранты, тальк или антисептики на анусе, если это не назначено врачом
- Не носите синтетические ткани
- Не носите колготки, обтягивающие брюки или джинсы, или стринги
- Не сидите на пластиковых стульях долгое время
- Не перенапрягайтесь (не тужьтесь) во время похода в туалет
Советы по поддержанию чистоты
Тщательно мойте и аккуратно сушите область ануса не менее одного раза в день или после каждого стула.
Некоторые люди находят, что холодная вода более успокаивающая, чем теплая. Лучше использовать воду на руке, чем фланель.
Вам может быть проще мыть анус, если вы сидите на краю ванны и используете душевую насадку.
Лучше мыть анус без мыла, так как это может вызвать жжение. Хорошим вариантом является использование легкого увлажняющего средства (крема или жидкости, которые делают сухую или больную кожу мягче или менее болезненной). Примеры:
- аква-крем
- Zerocream®
- Aquamax®
Вы можете купить эти продукты в аптеке.
Если вы вышли из дома или на работе, возьмите небольшую пластиковую бутылку с водой в туалет. Вы можете использовать ее для мытья ануса после стула. Когда вы не дома, вы также можете использовать влажные салфетки без алкоголя.
Если у вас есть проблема с подтеканием, положите небольшое количество влажного ватного шарика на кончик пальца. Вы можете использовать это для аккуратной очистки области ануса и убедиться, что небольшие количества стула не остаются.
Если подтекание продолжается после вытирания, небольшая пробка из ваты в анусе может помочь. Она может предотвратить выход стула, который раздражает вашу кожу. Пожалуйста, поговорите с медсестрой или врачом об этом.
Сушите анус, аккуратно прикладывая мягкое полотенце или салфетку. Избегайте трения этой области. Если вы очень чувствительны, использование фена на низкой настройке может быть наиболее комфортным способом высушить область.
Лечение симптомов
- Топическое средство — слабо действующий топический кортикостероид.
- Седация антигистамина — если ваш сон нарушен из-за зуда.
Направление к специалисту
Если ни одно из этих средств не помогает, вам следует обратиться к фармацевту или вашему врачу общей практики. Они могут провести некоторые тесты и направить вас к специалисту.
Дополнительная информация
На сайте NHS есть больше информации о причинах зуда в области ануса и о том, что делать, если это не проходит.
На сайте Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания (NICE) также есть больше информации о лечении и причинах.
Если у вас есть вопросы или беспокойства, пожалуйста, поговорите с врачом или медсестрой, которые заботятся о вас.