Вот почему суставы щелкают и трещат, и что это действительно означает для вашего бедного старого тела
Суставы издают множество звуков, включая щелчки, треск, захваты, клацание, скрежет и глухие звуки. Технический термин для этих звуков — «крепитация», от латинского «греметь».
Люди всех возрастов могут испытывать крепитацию, хотя она становится более распространенной с возрастом. Так что же вызывает крепитацию?
Наиболее распространенной причиной щелчков является образование воздушных пузырьков в суставах. Этот звук возникает в суставах, где есть слой жидкости, разделяющий две кости.
Суставы могут быть раздвинуты как в результате естественных повседневных движений, так и намеренно, например, при манипуляциях остеопата. Когда это происходит, низкое давление в суставном пространстве вызывает образование газовой полости в синовиальной жидкости (естественном смазочном веществе в суставе), которая состоит из кислорода, азота и углекислого газа.
Эти звуки могут быть тревожными, особенно если ваши суставы редко издают их, но они редко являются признаком того, что что-то не так.
Научные споры
Исторически было много споров о том, как этот воздушный пузырь вызывает щелкающий звук. Исследование, проведенное в 1947 году, стало первым случаем, когда анатомы попытались это понять.
Они пришли к выводу, что пузырьки образуются после того, как был издан треск. Но последующее исследование утверждало, что звук на самом деле возникает из-за разрыва пузыря.
Научный конфликт вызвал много споров и не был разрешен, пока исследование медицинской визуализации суставных пространств в реальном времени в 2015 году не доказало, что именно образование пузыря создает звук. Затем требуется некоторое время для повторного накопления газов – вот почему вы не можете сразу же снова щелкнуть коленями или суставами пальцев.
Люди с гипермобильностью суставов, способностью расширять суставы за пределы нормального диапазона движений, часто испытывают крепитацию. Это связано с тем, что их суставы могут легко растягиваться дальше, позволяя образовываться воздушной полости.
Гипермобильность суставов (что отличается от синдрома гипермобильности суставов) очень распространена и затрагивает 10-20 процентов людей. Гипермобильность наследственная, вот почему щелкающие суставы могут встречаться в семьях.
Вы, вероятно, слышали в детстве, что если вы будете щелкать суставами, то получите артрит. Однако несколько исследований показали, что это не так.
Один исследователь был настолько предан идее выяснить, вызывает ли щелчок суставов артрит, что щелкал суставы пальцев одной руки на протяжении 60 лет. Последующие исследования показали, что ни одна из рук не показала признаков суставной болезни.
Иногда существует анатомическая причина для звука. Это происходит, когда сухожилия (тканевые структуры, соединяющие мышцы с костями) перемещаются по костным выступам и затем быстро возвращаются на место.
Этот звук обычно слышен в колене при переходе из сидячего положения в стоящее или при подъеме по лестнице, когда сухожилия, пересекающие колено, двигаются над суставом. Это происходит все чаще с возрастом, так как наши мышцы теряют эластичность и уменьшаются в размере и силе.
Одновременно происходят изменения в сухожилиях, что делает их более жесткими. Эти изменения способствуют звукам, возникающим при контакте этих тканей с костью. Эти щелкающие звуки в основном безболезненные и не являются причиной для беспокойства.
Когда стоит беспокоиться
В суставных пространствах поверхности костей, которые трутся друг о друга, покрыты слоем хряща. Хрящ смягчает взаимодействия между двумя костями. Но при суставных заболеваниях, таких как остеоартрит, хрящ стирается.
Это позволяет костям непосредственно контактировать друг с другом, что приводит к неприятным, болезненным ощущениям и звукам скрежета.
Во всем мире остеоартрит затрагивает 50 процентов людей старше 65 лет. Боль от остеоартрита может быть управляемой различными методами лечения и требует исследования.
Шумные суставы — это распространенное явление. Чаще всего у слышимых суставов есть физиологическая, а не патологическая причина. Если это так, то звуки не должны вызывать беспокойства.
На самом деле, у антилоп было показано, что они намеренно используют щелчки колен, чтобы продемонстрировать свои боевые способности. Но любой звук, исходящий из сустава на протяжении длительного времени или вызывающий боль, должен быть обследован врачом.
Ребекка Шепард, аспирант, Ланкастерский университет и Адам Тейлор, директор Центра клинической анатомии и старший преподаватель, Ланкастерский университет.