Тест на туберкулез (ТБ) проверяет, были ли вы инфицированы туберкулезом (ТБ). Существует два типа тестов на ТБ: кожный тест и анализ крови. Кожные и кровяные тесты на ТБ могут показать, были ли вы когда-либо подвержены воздействию бактерии, вызывающей ТБ, но они не могут определить, есть ли у вас латентная (скрытая) или активная инфекция ТБ.
Обзор
Кожный тест на ТБ измеряет реакцию вашей иммунной системы на раствор очищенного белкового производного (PPD), вводимого под кожу.
Что такое тест на ТБ?
Тест на ТБ проверяет, были ли вы инфицированы Mycobacterium tuberculosis, бактерией, вызывающей туберкулез (ТБ). Существует два типа скрининговых тестов на латентную инфекцию туберкулеза (ЛИТБ): кожный тест и анализ крови.
Кожный тест на ТБ также называется тестом Манту или туберкулиновым кожным тестом (ТКТ). Кровяной тест на ТБ также называется тестом на высвобождение интерферон-гамма (IGRA). Кожные тесты на ТБ более распространены и являются предпочтительным типом для детей младше 5 лет. Однако анализы крови на ТБ становятся все более распространенными, особенно для медицинских работников и тех, кто имеет ослабленную иммунную систему или собирается стать иммуносупрессированным из-за приема медикаментов.
Кому нужен тест на ТБ?
Вам может понадобиться тест на ТБ, если у вас есть симптомы активной инфекции ТБ или если вы находитесь в группе повышенного риска заражения ТБ. Кроме того, некоторые детские учреждения, больницы и другие заведения требуют, чтобы вы прошли тест на ТБ, чтобы работать там.
- Вы медицинский работник, который взаимодействует и ухаживает за людьми.
- Вы живете или работаете в месте с высокой заболеваемостью ТБ, включая учреждения для проживания, сообщества с поддержкой и исправительные учреждения.
- Вы были в контакте с кем-то, у кого есть активная инфекция ТБ.
- У вас есть медицинское состояние или вы принимаете лекарства, которые ослабляют вашу иммунную систему.
- Вы путешествовали в район, где ТБ распространен, включая части Азии и Африки (вы должны сообщить своему медицинскому работнику о любых недавних поездках).
Как часто вам нужен тест на ТБ?
Это зависит от того, есть ли у вас факторы риска инфекции туберкулезом. Если у вас высокий риск заражения ТБ, ваш медицинский работник может рекомендовать ежегодное тестирование на ТБ. Если ваш риск инфекции туберкулезом низкий, вы можете проходить тест через несколько лет. Спросите вашего медицинского работника, какую частоту они рекомендуют в зависимости от вашей конкретной ситуации.
Детали теста
Как работает тест на туберкулез?
Оба типа тестов на ТБ — кожный и кровяной — работают, измеряя реакцию вашей иммунной системы на антигены, взятые из бактерии, вызывающей ТБ: Mycobacterium tuberculosis. Антиген — это любое вещество, которое вызывает реакцию вашей иммунной системы против него. Это означает, что ваша иммунная система не распознает вещество и пытается бороться с ним.
Как работает кожный тест на ТБ
Кожный тест на ТБ измеряет реакцию вашей иммунной системы на раствор очищенного белкового производного (PPD), вводимый под кожу. PPD — это белок, который поступает из Mycobacterium tuberculosis. Это не живые бактерии, и они не сделают вас больным. Если вы когда-либо были подвержены воздействию бактерий ТБ, ваша кожа отреагирует на антигены, образовав твердую, красную шишку в месте инъекции в течение трех дней.
Как работает анализ крови на ТБ
В большинстве случаев, если вы были инфицированы ТБ, определенные белые кровяные клетки из вашего образца крови выделят белок, называемый интерфероном-гамма (IFN-γ), когда их смешивают с антигенами, полученными из Mycobacterium tuberculosis, в лаборатории.
Для проведения тестов лаборанты смешивают ваш образец крови с антигенами и контролями и измеряют реакцию с использованием метода, называемого иммуноанализом. Они интерпретируют ваши результаты как отрицательные, положительные или неопределенные.
Что ожидать во время теста?
Процесс тестирования на ТБ различается в зависимости от того, какой тест вы проходите — кожный тест или анализ крови.
Процесс кожного теста на ТБ
Кожный тест на ТБ требует двух или трех визитов к медицинскому работнику. Во время первого визита они вводят жидкость в ваше предплечье. На втором и третьем визитах медицинский работник оценивает реакцию вашей кожи на инъекцию.
Процесс анализа крови на ТБ
Вы можете ожидать, что во время анализа крови вы:
- Сядете в кресло, где флеботомист проверит ваши руки на наличие легко доступной вены.
- После того как они найдут вену, они очистят и дезинфицируют область.
- Затем они введут маленькую иглу в вашу вену, чтобы взять образец крови. Это может ощущаться как легкое ущемление.
- После введения иглы небольшой объем крови соберется в пробирке для тестирования.
- Как только у них будет достаточное количество крови для тестирования, они уберут иглу и прижмут вату или марлю к месту, чтобы остановить кровотечение.
- Они наклеят пластырь на место, и вы закончите.
Результаты и последующее наблюдение
Какой тип результатов вы получите от теста на туберкулез?
Результаты кожного теста на ТБ или анализа крови будут либо отрицательными, либо положительными. Важно помнить, что эти тесты только показывают, были ли вы подвержены воздействию инфекции туберкулеза — не показывают, активна ли ваша инфекция или латентна. Вы можете получить ложноположительный результат кожного теста, если получили вакцину против ТБ (BCG).
Положительный тест на ТБ
Если ваш кожный тест на ТБ или анализ крови положительный, это, вероятно, означает, что вы были подвержены воздействию бактерии, вызывающей ТБ. Ваш медицинский работник, вероятно, назначит дополнительные тесты для постановки диагноза. Тесты, которые диагностируют активные инфекции ТБ, включают рентгенографию грудной клетки и лабораторные тесты на образце мокроты. Мокрота — это густая слизь, которую вы откашливаете из легких. Это отличается от слюны. Вам потребуется лечение от ТБ, независимо от того, латентная она или активная.
Отрицательный тест на ТБ
Если ваш кожный тест или анализ крови на ТБ отрицательный, вероятно, вы не подвергались воздействию бактерии ТБ. Отрицательный тест на ТБ означает, что ваша кожа не отреагировала на жидкость. Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если ваши результаты отрицательные, но у вас есть симптомы ТБ.
Когда я должен знать результаты своего теста на ТБ?
Завершение кожного теста на ТБ занимает 48-72 часа. Как только вы пройдете второй визит к вашему медицинскому работнику, они смогут сообщить вам, указывает ли реакция вашей кожи на наличие инфекции ТБ.
В большинстве случаев вы должны получить результаты анализа крови на ТБ в течение одного-двух дней, хотя это может занять больше времени.
Когда мне следует обратиться к моему медицинскому работнику по поводу туберкулеза?
Если у вас есть симптомы ТБ — такие как постоянный кашель, боль в груди и лихорадка — или вы думаете, что были подвержены воздействию кого-то с активной инфекцией ТБ, важно обратиться к вашему медицинскому работнику как можно скорее.
ТБ может быть смертельным, если его не лечить должным образом. Большинство случаев ТБ могут быть вылечены, если вы примете антибиотики, как предписано вашим медицинским работником. Как активный, так и латентный ТБ следует лечить, но тип и медикаменты, а также продолжительность приема различаются в зависимости от того, активен ли ТБ или латентен.