Тахикардия

Тахикардия — это ненормальный ритм сердца с частотой более 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Она может начинаться в верхних или нижних chambers сердца и варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Лечение включает лекарства, абляцию и установку имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора (ИКД).

Обзор

Тахикардия — это ритм сердца, который быстрее нормального, более 100 ударов в минуту в состоянии покоя.

Что такое тахикардия?

Тахикардия (ta-kih-kar-dee-uh) — это вид ненормального ритма сердца (аритмия). При тахикардии ваше сердце бьется более 100 раз в минуту в состоянии покоя. Сердце бьется быстрее, чем обычно, в течение нескольких секунд или нескольких часов. Обычно частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту, когда вы не активны.

Поскольку ваше сердце бьется слишком часто, у него нет времени, необходимого для заполнения кровью между ударами. Это может быть опасно, если ваше сердце не может обеспечить все ваши клетки кровью и кислородом, которые им нужны.

Типы тахикардии

Некоторые виды тахикардии могут повторяться регулярно и могут быть более серьезными. Тахикардии могут быть легкими, в то время как другие вызывают проблемы, которые являются умеренно вредными. Поставщик медицинских услуг может сказать вам, какой тип тахикардии у вас имеется и как управлять вашим состоянием.

Тахикардия может возникать в любой из четырех камер сердца. Это происходит, когда у вас есть проблема с электрическими сигналами в этих камерах.

Типы тахикардии включают:

• Суправентрикулярные тахикардии (СВТ), которые начинаются в предсердиях (верхние камеры сердца). Примеры включают фибрилляцию предсердий и преждевременные предсердные сокращения.
• Вентрикулярные тахикардии, которые начинаются в ваших желудочках, нижних камерах сердца. Примеры включают вентрикулярную фибрилляцию и Торсадес де Пуанте.

Симптомы и причины

Каковы симптомы?

Некоторые люди с тахикардией не имеют симптомов, в то время как другие могут испытывать легкие или тяжелые симптомы. Симптомы тахикардии могут включать:

• Быстрая частота сердечных сокращений
• Одышка (диспноэ)
• Боль в груди
• Сердечные палпитации
• Головокружение
• Легкое головокружение
• Обморок
• Тошнота
• Усталость

Что вызывает тахикардию?

Ваше сердце обычно реагирует на электрические сигналы из синусового узла (SA) вашего сердца. Эти сигналы контролируют, как часто бьется ваше сердце. Когда вы испугались или очень эмоциональны или тревожны, или тренируетесь, ваше сердце может отправлять сигналы чаще на короткое время. Это называется синусовой тахикардией и проходит, когда вы успокаиваетесь или отдыхаете.

Вы также можете иметь быструю частоту сердечных сокращений из-за употребления веществ или табака или из-за слишком большого количества кофеина или алкоголя.

Причины тахикардии включают:

• Стресс
• Обезвоживание
• Высокое кровяное давление
• Другие сердечные проблемы, такие как коронарная болезнь сердца
• Низкий уровень сахара в крови
• Беременность
• Анемия

Каковы факторы риска?

Факторы риска тахикардии включают:

• Семейный анамнез тахикардии
• Ожирение
• Диабет
• Заболевания почек или легких
• Нелекуемая проблема с щитовидной железой
• Некоторые виды лекарств, такие как антиаритмические и антидепрессанты

Каковы осложнения этого состояния?

Без лечения определенные типы тахикардии могут привести к недостаточности ваших почек, печени или сердца. Тахикардия также может привести к:

• Тромбам
• Инсультам
• Инфарктам миокарда
• Кардиомиопатии (ослабление сердечной мышцы)
• Сердечному аресту

Диагностика и тесты

Как диагностируется тахикардия?

Ваш поставщик медицинских услуг спросит о вашей медицинской истории и проведет физикальное обследование. Он также может назначить такие тесты, как:

• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Монитор Холтера или другой носимый монитор
• Тест на наклонной поверхности
• Стресс-тест
• Электрофизиологический тест или ЭП-исследование
• Эхокардиограмма
• Анализы крови
• Генетические тесты
• Кардиальное изображение

Управление и лечение

Как лечится тахикардия?

Процедуры и препараты — это основные виды лечения тахикардии. Лечение варьируется в зависимости от типа тахикардии и ее причины. Лечение может включать:

• Вагальные маневры
• Абляцию
• Кардиоверсию
• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)
• Пейсмейкер
• Закрытие левого предсердного придатка

Препараты, которые могут назначить поставщики, могут включать:

• Бета-блокаторы
• Блокаторы кальциевых каналов
• Блокаторы калиевых каналов
• Блокаторы натриевых каналов
• Антиаритмические препараты
• Разжижители крови или антикоагулянты (для фибрилляции предсердий)

В некоторых ситуациях вам может понадобиться сердечно-легочная реанимация (СЛР).

Перспективы / Прогноз

Что ожидать при тахикардии?

Ваш опыт будет зависеть от того, какой тип тахикардии у вас есть. У вас могут быть безвредные симптомы, угрожающие жизни симптомы (от вентрикулярной тахикардии или фибрилляции) или что-то промежуточное. Лекарства и другие методы лечения могут помочь вам контролировать вашу высокую частоту сердечных сокращений.

Вам может понадобиться носить монитор Холтера или проходить тестирование электрофизиологии, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваше лекарство.

Как долго может длиться тахикардия?

Если у вас синусовая тахикардия, ваши симптомы исчезнут, как только закончится страх, тревога или другое чувство, которое вызвало ее. Для большинства других типов тахикардии вам понадобятся лекарства или даже процедура, чтобы предотвратить повторение вашей быстрой частоты сердечных сокращений и других симптомов.

Тахикардия, которая ставит вас в опасность, не исчезает сама по себе. Вам придется вести здоровый образ жизни и принимать лекарства для контроля вашего состояния. Вам также может понадобиться пройти процедуру, такую как абляция.

Можно ли вылечить тахикардию?

Хотя лекарства не могут вылечить тахикардию, они могут помочь вам регулировать ее. Абляция может быть долговременным решением для определенных типов тахикардии. Она может даже вылечить их.

Жизнь с тахикардией

Как заботиться о себе?

Вы можете успокоить свою тахикардию, если ваш провайдер научит вас вагальным маневрам.

Вы можете заботиться о себе следующими способами:

• Контролируйте такие состояния, как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.
• Следуйте инструкциям вашего медицинского работника по приему лекарств.
• Пейте меньше напитков, содержащих кофеин и алкоголь.
• Перестаньте использовать табачные изделия.
• Стремитесь к здоровому весу.
• Ешьте полезные для сердца продукты.
• Управляйте своим стрессом.

Когда мне следует обратиться к своему медицинскому работнику?

После того как вы получите диагноз тахикардии, вы можете ожидать последующие приемы у вашего провайдера. Но вам следует связаться с ними, если ваше лекарство не помогает вам или если у вас начинаются новые симптомы.

Когда следует обратиться в неотложную помощь?

Получите медицинскую помощь немедленно, если вы:

• Испытываете трудности с дыханием
• Чувствуете, как ваше сердце колотится
• Испытываете боль в груди
• Чувствуете обморок или головокружение

Вам также следует немедленно получить помощь для кого-то, кто упал или потерял сознание от вентрикулярной фибрилляции. Им понадобится СЛР, чтобы выжить, пока не прибудут парамедики.

Какие вопросы мне следует задать своему медицинскому работнику?

Вопросы, которые вы можете задать своему провайдеру, могут включать:

• Есть ли у меня опасный тип тахикардии?
• Какое лечение вы рекомендуете для меня?
• Каковы ваши показатели успеха при кардиальной абляции?
• Рискует ли моя семья развить тахикардию?

Запись от Cleveland Clinic

Чувство, что ваше сердце колотится, может заставить вас остановиться и задуматься, что происходит. Симптомы тахикардии могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от того, какой тип тахикардии у вас есть. Для душевного спокойствия обсудите свои симптомы с вашим медицинским работником. Они могут сказать вам, есть ли у вас причина для беспокойства.

Продолжайте принимать лекарства, которые вам назначили, особенно сердечные препараты. Не прекращайте их прием без одобрения вашего провайдера. И обязательно продолжайте посещать все свои последующие приемы.