Продолжающийся спор по Medicaid среди сенаторов-республиканцев
Обсуждение реформирования программы Medicaid в Сенате не утихает. Внутри республиканского клана возникают разногласия по поводу будущего поддержки сельских больниц, что может затормозить принятие важнейших законопроектов. Новое предложение, которое сейчас обсуждается, направлено на устранение опасений по поводу устойчивости системы здравоохранения в отдалённых регионах страны.
Планы по развитию программы и ключевые цели законодательного проекта
Республиканцы в Сенате активно работают над законопроектом, который должен стать продолжением инициатив президента Дональда Трампа. В его рамках планируется закрепить налоговые льготы, введённые в первом сроке, а также профинансировать меры по иммиграционной и пограничной безопасности. Кроме того, в документ заложены механизмы борьбы с растратами, мошенничеством и злоупотреблениями в различных государственных программах.
Споры вокруг изменений в налоговой ставке для поставщиков Medicaid
Однако внутри партии существует разногласие по поводу изменений в налоговых ставках для поставщиков Medicaid, которые могут негативно сказаться на финансировании сельских больниц. В частности, в сенаторских кругах обсуждается идея создания специального фонда стабилизации, который мог бы помочь этим учреждениям.
Предложение по созданию фонда и его финансирование
Проект, полученный от Комитета по финансам Сената, предполагает ежегодное выделение 3 миллиардов долларов на протяжении пяти лет. Средства планируется направлять штатам, которые подадут заявки на участие в программе. Однако мнения сенаторов по поводу объема финансирования разделились: одни считают сумму недостаточной, а другие — слишком высокой.
Мнения сенаторов по поводу размера фонда
- Сенатор Сьюзан Коллинз из штата Мэн выступает за увеличение финансирования до 100 миллиардов долларов. По её словам, текущие предложения не решают проблему полностью, и сокращения в Medicaid значительно превышают те, что были в Палате представителей.
- Коллинз отдает предпочтение возвращению к более мягким условиям, предложенным в рамках законодательных инициатив Республиканской партии Палаты представителей, вместо жестких изменений Сената.
Почему для штата Мэн важны эти изменения
Для штата Мэн, где сельские больницы уже находятся в опасности из-за задержек с бюджетными ассигнованиями, снижение налоговых ставок для поставщиков Medicaid создает реальные трудности. В данном штате около 400 миллионов долларов финансирования остаются неопределенными, что угрожает работе этих медицинских учреждений.
«Любые деньги помогают, но этого всё равно недостаточно», — отмечает Коллинз.
Конфликт между сторонниками и противниками изменений в налоговой политике Medicaid
Изменения, предлагаемые в Сенате, существенно отличаются от версии Палаты представителей и вызывают негодование у тех республиканцев, которые выступают за сохранение поддержки сельских больниц. В частности, сенаторы предлагают поэтапное снижение налоговой ставки в расширенных штатах до уровня 3,5%, что вызывает опасения по поводу возможных негативных последствий для системы здравоохранения.
Критика со стороны Центров по Medicare и Medicaid
Руководитель Центров по Medicare и Medicaid, доктор Мехмет Оз, а также некоторые сенаторы считают, что налоговые ставки для поставщиков — это мошенничество, которое только вредит сельским больницам. Они выступают за отмену этой системы и создание отдельного фонда поддержки.
Мнения о необходимости увеличения финансирования
- Сенатор Рик Скотт из Флориды настаивает, что налоговую ставку стоит полностью отменить. Он также выступает за создание отдельного фонда, но считает, что текущие предложения слишком дорогие.
- Другие сенаторы, например, Роджер Маршалл из Канзаса, считают, что стоит увеличить ежегодное финансирование до 5 миллиардов долларов. Маршалл, который лично руководил сельской больницей, подчеркивает, что примерно 12 миллионов человек в сельских районах пользуются Medicaid, и их поддержка требует более тщательной работы с финансами.
Критика системы Medicaid как таковой
Маршалл отмечает, что Medicaid — это «самая сломанная федеральная система», и добавляет, что наличие страховки не всегда означает реальную помощь. Он приводит пример, что многие врачи, принимающие Medicaid, не могут предложить своевременные записи, а в некоторых случаях врачи отказываются принимать таких пациентов вовсе.