Облысение по мужскому типу — это распространенный тип потери волос, который развивается у большинства мужчин в какой-то момент. Медицинский термин для этого — андрогенетическая алопеция. Обычно на облысение уходит 15-25 лет, но это может происходить быстрее.
Вначале волосы начинают истончаться (отступать) по бокам (висках). В то же время волосы обычно становятся тоньше на макушке. Постепенно на голове образуется лысина в центре. Отступающие стороны и лысина на макушке (короне) постепенно увеличиваются и соединяются, оставляя участок спереди. Этот участок спереди в конечном итоге также истончается.
Обычно вокруг затылка и боков головы остается ободок волос. У некоторых мужчин этот ободок также истончается и исчезает, оставляя полностью лысую кожу головы.
Как часто встречается облысение по мужскому типу?
До 80% мужчин имеют потерю волос к 70 годам. Однако возраст, когда начинается потеря волос, варьируется. Примерно три из десяти мужчин в возрасте 30 лет и половина мужчин в возрасте 50 лет имеют значительное облысение.
Причины облысения по мужскому типу
Волосы образуются в волосяных фолликулах, которые представляют собой крошечные мешочки прямо под поверхностью кожи. Обычно из каждого фолликула волос растет около трех лет. Затем он выпадает, и из фолликула вырастает новый волос.
Этот цикл роста волос, выпадения и нового роста продолжается на протяжении всей жизни. Считается, что у мужчин, которые постепенно становятся лысыми, происходят следующие изменения:
- Пораженные волосяные фолликулы на коже головы со временем становятся меньше, чем обычно.
- Когда фолликул сжимается, каждый новый волос становится тоньше предыдущего.
- Перед выпадением каждый новый волос растет намного меньше времени, чем обычно три года.
- В конечном итоге остается только гораздо меньший волосяной фолликул и тонкий стебель волоса, который не растет до поверхности кожи.
В мужских гормонах участвуют в вызове этих изменений:
- Клетки в коже головы превращают тестостерон в другой гормон, называемый дигидротестостероном.
- Пораженные волосяные фолликулы становятся более чувствительными к дигидротестостерону, что вызывает их сжатие.
- Состояние обычно передается по наследству.
Осложнения от облысения по мужскому типу
Понимаемо, что большинство мужчин могут чувствовать себя менее привлекательными, когда теряют волосы. Это иногда может влиять на их настроение и общее самочувствие. Некоторое консультирование может помочь мужчинам принять этот естественный процесс старения.
Существует больший риск солнечных ожогов и повреждений кожи от солнца, когда кожа не защищена волосами. Это можно избежать, используя солнцезащитные кремы и шляпы.
Женщины с облысением по мужскому типу должны пройти обследование на наличие причин повышенных уровней мужских гормонов. Например, такие состояния, как синдром поликистозных яичников, при котором в яичниках образуются кисты.
Лечение облысения по мужскому типу
Принятие потери волос сложно для многих мужчин. К сожалению, существует множество частных клиник, которые обещают невероятные результаты, но часто не предупреждают о возможных проблемах.
Лечение замены волос не всегда эффективно и может быстро стать очень дорогим. Прежде чем принимать какие-либо решения, стоит получить несколько мнений из разных мест.
Без лечения
Постепенное облысение — это нормальная часть процесса старения для большинства мужчин. Большинство мужчин, страдающих от этого состояния, не хотят или не нуждаются в лечении. Обычное мытье и расчесывание волос не заставит их выпадать быстрее, поэтому продолжайте свою обычную рутину ухода за волосами.
Полезно найти стиль, который вам подходит: многие выбирают короткую стрижку. Найти хорошего парикмахера может значительно улучшить ваше самочувствие.
Для некоторых мужчин облысение может быть источником стресса, особенно если оно чрезмерное или происходит рано в жизни. В этом случае лечение может помочь.
Медикаменты
В настоящее время существуют два лекарства, которые помогают — финастерид и миноксидил. Ни одно из них не доступно в системах государственного финансирования, таких как NHS, поэтому вам придется платить полную цену за них и обычно также нужно будет заплатить частному врачу за консультацию и назначение, вместо того чтобы получать рецепт от вашего терапевта. Если вы принимаете лекарства от частного врача, всегда разумно сообщить об этом своему терапевту — они могут внести эту информацию в компьютер, чтобы при назначении других лекарств были учтены взаимодействия.
Финастерид был запущен в Великобритании в 2002 году, хотя он был доступен в США с 1997 года. Он блокирует превращение тестостерона в дигидротестостерон. Тогда волосяные фолликулы не подвергаются воздействию этого гормона и могут увеличиваться до нормального размера.
У примерно 1 из 3-6 мужчин, принимающих финастерид, происходит достаточно регенерации волос, чтобы они считали лечение полезным.
Некоторые моменты о финастереиде включают следующее:
- Для заметного эффекта требуется около четырех месяцев, а для полного роста волос — до 1-2 лет.
- Процесс облысения возвращается, если лечение прекращается. Поэтому, если лечение успешно, нужно продолжать его, чтобы поддерживать эффект.
- Побочные эффекты редки. Самый распространенный — это то, что около 2 из 100 мужчин, получивших лечение, сообщают о снижении полового влечения (либидо).
- Он не работает у женщин с облысением по мужскому типу.
- Для получения его в аптеке нужен частный рецепт.
- Необходимо продолжать принимать его, чтобы он работал. Как только вы прекращаете, волосы возвращаются к своему прежнему состоянию.
- В 2017 году в Великобритании была опубликована информация о депрессии и суицидальных мыслях у тех, кто использует финастерид для потери волос по мужскому типу и для других причин. Любые такие побочные эффекты следует сообщать врачу.
Лосьон миноксидила — это средство, которое можно купить в аптеках без рецепта. Неясно, как оно работает. Раствор с более высокой концентрацией (5%) предназначен только для мужчин и более эффективен, чем 2% раствор. Концентрация 5% теперь также доступна в виде пены.
Существует дебаты о его эффективности. Он наиболее эффективен, когда используется на ранних стадиях, а не когда уже потеряно много волос. Похоже, что он лучше всего используется, чтобы предотвратить дальнейшую потерю волос, но у некоторых пользователей происходит регенерация волос.
Парики
Парик — традиционный вариант для лечения облысения. Некоторые люди находят их полезными; другие считают их неудобными и не очень убедительными. Для облысения по мужскому типу их нельзя прописывать в рамках NHS, поэтому они могут быть дорогими.
Хирургия кожи головы
Техники, такие как трансплантация волос, флапс кожи головы и другие процедуры, используются на протяжении многих лет. Новые методы дают лучшие результаты. Уровень успеха варьируется. Это дорого и недоступно в NHS.
Психологическая поддержка
Некоторым мужчинам может быть полезно получить поддержку, чтобы помочь им смириться с потерей волос — это может быть консультирование или общение с другими людьми, проходящими через то же самое, например, через группу поддержки или онлайн-форум.