Боль в животе может быть трудно определить или диагностировать из-за множества различных органов в этой области, которые могут иметь проблемы. Для большинства людей боль в животе обычно незначительная и часто связана с такими мелкими состояниями, как гастрит или расстройство пищеварения. Обычно также присутствуют другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут помочь выявить причину. Если вы чувствуете боль в печени, это может быть признаком более серьезного медицинского состояния, требующего лечения у гастроэнтеролога.
Что делает печень?
Печень — это жизненно важный орган, расположенный в верхнем правом квадранте живота, который считается частью пищеварительной системы. Она выполняет множество важных функций, включая фильтрацию токсинов и отходов из крови, производство желчи для помощи в пищеварении, регулирование уровня сахара в крови и хранение жизненно важных витаминов и минералов. Фильтруя токсические вещества, печень помогает защитить организм от потенциально вредных веществ. Кроме того, она играет важную роль в метаболизме и помогает организму расщеплять и обрабатывать жиры, белки и углеводы.
Как распознать боль в печени
Ткани самой печени не содержат болевых рецепторов, поэтому то, что воспринимается как боль в печени, обычно является результатом проблем с оболочкой, окружающей печень. Эта оболочка, называемая брюшиной, образует выстилку, окружающую печень и остальную часть брюшной полости. Воспаление или травма этой оболочки часто проявляются как тупая боль в верхнем правом квадранте живота, но могут также иррадиировать в другие области живота, спины или правого плеча.
Что вызывает боль в печени?
Существует множество различных состояний, которые могут потенциально вызвать боль в печени, и интенсивность и локализация боли иногда могут служить индикатором основного заболевания. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин боли в печени или состояний, которые могут включать боль в печени как симптом:
- Цирроз: Цирроз печени — это хроническое состояние, при котором здоровая печеночная ткань постепенно заменяется рубцовой тканью. Обычно это результат длительного повреждения печени, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя и некоторыми другими состояниями. В дополнение к боли в животе симптомы могут включать усталость, потерю аппетита, тошноту, желтуху и асцит (скопление жидкости в животе).
- Желчные камни: Желчные камни — это твердые отложения, которые могут застрять в желчных протоках, маленьких трубках, которые переносят желчь от печени к тонкому кишечнику. Когда происходит блокировка и желчь не может стечь из желчного пузыря, это может вызвать воспаление желчных протоков (холангит) и последующую боль в верхнем правом квадранте живота.
- Вирусный гепатит: Вирусный гепатит — это инфекция печени, чаще всего вызванная вирусами гепатита A, B или C. Воспалительная иммунная реакция на присутствие вируса часто вызывает боль в печени и повреждение печени.
- Автоиммунный гепатит: Еще одна форма воспаления печени — это автоиммунный гепатит. В этом состоянии иммунная система ошибочно атакует клетки в печеночной ткани, вызывая боль в печени и ряд других симптомов.
- Жировая болезнь печени: Жировая болезнь печени делится на два типа — алкогольная болезнь печени (ARLD) и неалкогольная жировая болезнь печени (NAFLD). Основное отличие заключается в том, что одна вызвана чрезмерным употреблением алкоголя, а другая не имеет четкой причины. В обоих случаях накопление жира в печени может привести к воспалению и повреждению печени. Симптомы включают боль в печени, усталость, потерю аппетита, тошноту и желтуху.
- Гемохроматоз: Гемохроматоз — это наследственное заболевание, при котором в организме накапливается слишком много железа, что вызывает воспаление и повреждение печени, приводя к боли в печени и другим симптомам.
- Рак печени: Как цирроз, так и гепатит могут вызывать повреждения печени и в конечном итоге приводить к раку печени. В дополнение к основному воспалению и боли, связанным с повреждением печени, опухоли раковых клеток печени также могут оказывать болезненное давление на области живота, окружающие печень.
- Травма печени: Печень — это относительно крупный орган и подвержена травмам, если человек попадает в аварию или падает. Такая травма может вызвать кровотечение в печени, а также болезненность или боль.
- Киста или абсцесс печени: Кисты — это карманы жидкости, которые могут накапливаться в печени. Абсцесс — это карман с гноем, который развивается в результате инфекции, вызванной бактериями, грибами или паразитами. Наличие абсцесса или кисты печени может оказать давление на окружающие ткани или вызвать другие проблемы, которые могут также привести к боли в печени.
- Синдром Фитца-Хью-Кертиса: Синдром Фитца-Хью-Кертиса — это состояние, при котором воспаление и рубцевание возникают в ткани вокруг печени. Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, такой как хламидиоз или гонорея. Симптомы могут включать боль в печени и болезненность в верхнем правом квадранте живота, а также лихорадку и озноб.
- Синдром Будд-Чиари: Синдром Будд-Чиари — это редкое состояние, при котором вены, выносящие кровь из печени, закупориваются. Это может вызвать боль в печени и другие симптомы, такие как отек в животе, усталость и желтуху.
- Тромбоз воротной вены: Тромбоз воротной вены — это состояние, при котором вена, переносащая кровь от кишечника к печени, образует тромб. Это может вызвать боль в печени, отек живота и повышенное кровяное давление (портальная гипертензия).
- Синдром Рея: Синдром Рея — это редкое, но потенциально угрожающее жизни состояние, которое может возникнуть у детей и молодежи, обычно вызванное приемом аспирина или других препаратов, содержащих салицилаты, при вирусной инфекции. Симптомы могут включать тошноту, рвоту, спутанность сознания и боль в печени.
- Болезнь Уилсона: Болезнь Уилсона — это наследственное заболевание, при котором организм не может правильно метаболизировать медь. Это может привести к накоплению меди в печени, вызывая воспаление и повреждение печени.
Профилактика и лечение боли в печени
Как показывает приведенный выше список, причины боли в печени тесно связаны с причинами заболеваний печени. Хотя есть несколько проблем с печенью, вероятность которых увеличивается из-за генетических факторов, в большинстве случаев заболевания печени можно избежать с помощью изменений в образе жизни. Употребление алкоголя — один из основных факторов риска развития проблем с печенью, поэтому самым важным изменением является серьезное ограничение или полное исключение употребления алкоголя (что также полезно для общего здоровья, благополучия и даже похудения).
Печень является основной системой фильтрации крови в организме, поэтому все, что потенциально вредно, попадая в ваш организм, может вызвать проблемы, если используется достаточно долго. Вы можете снизить риск заболеваний печени, не используя лекарства без необходимости, избегая химикатов и пестицидов, а также поддерживая здоровый вес. Кроме того, связь между заболеваниями печени и гепатитом означает, что вам следует избегать незащищенной половой активности, совместного использования игл и получения вакцинации против гепатита.
Когда обратиться к врачу
Боль в печени, которую можно отличить от других видов боли в животе, всегда является потенциально серьезной проблемой и должна побудить вас обратиться к врачу. Другие симптомы, которые могут указывать на более глубокую проблему, включают усталость, желтуху, рвоту, зуд кожи или спутанность сознания. Если вы испытываете такие симптомы, возможно, пришло время встретиться с гастроэнтерологом. В Cary Gastro мы стремимся предоставлять проактивную медицинскую помощь в области пищеварения, чтобы вы могли повысить качество своей жизни и иметь душевное спокойствие. Пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием.