Головная боль напряжения — это наиболее распространенный тип головной боли. Это боль или дискомфорт в голове, коже головы или шее, часто ассоциирующийся с напряжением мышц в этих областях.
Причины
Головные боли напряжения возникают, когда мышцы шеи и кожи головы напрягаются или сокращаются. Сокращения мышц могут быть ответом на стресс, депрессию, травму головы или тревогу.
Они могут возникать в любом возрасте, но наиболее распространены у взрослых и подростков старшего возраста. Они немного чаще встречаются у женщин и имеют семейный характер.
Любая деятельность, которая заставляет голову находиться в одном положении длительное время без движения, может вызвать головную боль. К таким действиям могут относиться набор текста или другая работа за компьютером, тонкая работа руками и использование микроскопа. Сон в холодной комнате или сон с шеей в ненормальном положении также могут спровоцировать головную боль напряжения.
Другие триггеры головных болей напряжения включают:
- Физический или эмоциональный стресс
- Употребление алкоголя
- Кофеин (слишком много или при отмене)
- Простуда, грипп или синусит
- Проблемы с зубами, такие как сжатие челюстей или скрежет зубами
- Напряжение глаз
- Чрезмерное курение
- Усталость или перенапряжение
Головные боли напряжения могут возникать, когда у вас также есть мигрень. Головные боли напряжения не связаны с заболеваниями мозга.
Симптомы
Боль при головной боли может быть описана как:
- Тупая, похожая на давление (не пульсирующая)
- Плотная лента или тиски на или вокруг головы
- Везде (не только в одной точке или одной стороне)
- Хуже в коже головы, висках или на затылке, возможно, в плечах
Боль может возникать один раз, постоянно или ежедневно. Она может длиться от 30 минут до 7 дней. Может быть спровоцирована или усиливаться стрессом, усталостью, шумом или ярким светом.
У вас могут возникнуть проблемы со сном. Головные боли напряжения обычно не вызывают тошноты или рвоты.
Люди с головными болями напряжения часто пытаются облегчить боль, массируя кожу головы, виски или затылок.
Обследования и тесты
Если ваша головная боль легкая или умеренная, без других симптомов, и реагирует на домашнее лечение в течение нескольких часов, вам, возможно, не нужно обращаться за медицинской помощью или проходить дальнейшее обследование.
При головной боли напряжения обычно нет проблем с нервной системой. Но в мышцах часто находят болезненные точки (триггерные точки) в области шеи и плеч.
Лечение
Цель состоит в том, чтобы сразу же лечить симптомы головной боли и предотвращать головные боли, избегая или изменяя ваши триггеры. Ключевым шагом в этом является обучение тому, как управлять головными болями напряжения в домашних условиях:
- Ведение дневника головной боли, чтобы помочь вам определить ваши триггеры, чтобы вы и ваш врач могли внести изменения в ваш образ жизни, чтобы снизить количество головных болей
- Изучение того, что делать, чтобы облегчить головную боль, когда она начинается
- Изучение того, как правильно принимать лекарства от головной боли
Многие люди могут лечить свои головные боли напряжения с помощью консервативной терапии, такой как расслабление или обучение управлению стрессом, включая:
- Массаж
- Биологическая обратная связь
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Акупунктура
- Ледяные или горячие пакеты
При необходимости лекарства, которые могут облегчить головную боль напряжения, включают:
- Безрецептурные (OTC) обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен
- Наркотические обезболивающие обычно не рекомендуются
- Миорелаксанты
- Трициклические антидепрессанты или некоторые противосудорожные препараты для предотвращения рецидивов
Имейте в виду, что:
- Прием лекарств более 3 дней в неделю может привести к рикошетным головным болям. Это головные боли, которые продолжают возвращаться из-за чрезмерного употребления обезболивающего.
- Слишком большое количество ацетаминофена может повредить вашу печень.
- Слишком большое количество ибупрофена или аспирина может раздражать ваш желудок или повредить ваши почки.
Если эти лекарства не помогают, поговорите со своим врачом о рецептурных лекарствах.
Прогноз
Головные боли напряжения часто хорошо поддаются лечению. Но если головные боли длительные (хронические), они могут мешать жизни и работе.
Когда обратиться к врачу
Позвоните в 911 или на местный номер экстренной помощи, если:
- Вы испытываете «худшую головную боль в вашей жизни».
- У вас есть проблемы с речью, зрением или движением, или потеря равновесия, особенно если у вас не было этих симптомов с головной болью ранее.
- Головная боль начинается очень внезапно.
- Головная боль сопровождается повторной рвотой.
- У вас высокая температура или жесткость шеи с головной болью.
Запланируйте встречу или свяжитесь с вашим врачом, если:
- Ваши схемы или боль от головной боли изменяются.
- Лечения, которые раньше помогали, больше не полезны.
- У вас есть побочные эффекты от лекарств, включая нерегулярный сердечный ритм, бледную или синюю кожу, крайнюю сонливость, постоянный кашель, депрессию, усталость, тошноту, рвоту, диарею, запор, боль в животе, судороги, сухость во рту или крайнюю жажду.
- Вы беременны или можете забеременеть. Некоторые лекарства не следует принимать во время беременности.
- Вам нужно принимать обезболивающие более 3 дней в неделю.
- Ваши головные боли более сильные, когда вы лежите.
Профилактика
Узнайте и практикуйте управление стрессом. Некоторые люди находят расслабляющие упражнения или медитацию полезными. Биологическая обратная связь может помочь вам улучшить эффект от выполнения расслабляющих упражнений и может быть полезна для длительных (хронических) головных болей напряжения.
Советы по предотвращению головных болей напряжения:
- Держитесь в тепле, если головная боль связана с холодом.
- Используйте другую подушку или измените позу для сна.
- Практикуйте хорошую осанку при чтении, работе или выполнении других действий.
- Регулярно тренируйте шею и плечи, когда работаете за компьютером или выполняете другую близкую работу.
- Получайте достаточно сна и отдыха.
Массаж болезненных мышц также может помочь.
Альтернативные названия
- Головная боль напряжения
- Эпизодическая головная боль напряжения
- Головная боль от мышечного спазма
- Доброкачественная головная боль
- Головная боль напряжения
- Хронические головные боли напряжения
- Рикошетные головные боли напряжения
Инструкции для пациентов
Головная боль — что спросить у вашего врача.
Изображения
- Головная боль
- Головная боль напряжения