Гиперсомния

Гиперсомния затрудняет или делает невозможным поддержание бодрствования в течение дня. Это может происходить даже при полноценном, здоровом сне ночью. Неспособность контролировать, когда вы засыпаете, может повлиять на вашу работу и социальную жизнь. Лечение включает в себя медикаменты, изменение привычек сна и терапию.

Обзор

Что такое гиперсомния?

Гиперсомния — это любое состояние, которое делает вас чрезвычайно сонным в течение дня. Это происходит даже при получении здорового количества сна (или даже больше, чем достаточно).

Все мечтают иногда вздремнуть в течение дня. Но гиперсомния — это более серьезно. Это не просто усталость после долгой встречи или занятия. Если у вас гиперсомния, вы не можете контролировать, когда чувствуете сонливость. Вы можете засыпать несколько раз в течение дня, обычно без намерения.

Гиперсомния может повлиять на вашу способность учиться или работать. Это может затруднить поддержание отношений с близкими. У вас также будет повышенный риск несчастных случаев и травм.

Поговорите с медицинским работником, если вы чувствуете усталость все время или ощущаете, что не можете контролировать, когда засыпаете.

Симптомы и причины

Симптомы гиперсомнии могут быть раздражающими, мешать личным отношениям.

Какие симптомы гиперсомнии?

• Тревожность, раздражительность
• Постоянные или повторяющиеся эпизоды крайней сонливости в течение дня
• Снижение энергии
• Трудности с пробуждением утром или после дневных дремот («сонная пьяность»)
• Чувство замешательства или гнева при пробуждении
• Галлюцинации
• Головные боли
• Потеря аппетита
• Проблемы с памятью
• Беспокойство
• Сонный паралич
• Сон дольше обычного (11 часов и более), но при этом все равно чувство сонливости и трудности с бодрствованием в течение дня
• Дневные дремоты не делают вас более бодрым или отдохнувшим
• Проблемы с фокусировкой или концентрацией

Что вызывает гиперсомнию?

Эксперты не всегда уверены в причинах гиперсомнии. Некоторые виды имеют известную причину. Но большинство случаев не имеют (они идиопатические).

Исследователи все еще изучают возможные причины, включая:

• Сверхактивная иммунная система после некоторых вирусных инфекций
• Изменения в размере или толщине вашего мозга
• Генетические вариации
• Проблемы с нейротрансмиттерами в вашем мозге

Типы гиперсомнии

Медицинские работники делят гиперсомнию на две категории — первичная и вторичная гиперсомния.

Первичная гиперсомния

Первичная гиперсомния — это гиперсомния, которая происходит сама по себе без другого состояния, вызывающего ее. Существует три типа первичной гиперсомнии:

• Идиопатическая гиперсомния. Это гиперсомния, которая происходит без известной причины. Это самый распространенный тип.
• Синдром Кляйна-Левина. Он заставляет вас спать необычно долго. Люди с синдромом Кляйна-Левина часто спят 16-20 часов в день во время эпизода. Это очень редкое явление.
• Нарколепсия. Нарколепсия возникает, когда ваш мозг не может контролировать вашу способность спать или оставаться бодрым.

Вторичная гиперсомния

Вторичная гиперсомния возникает, когда заболевание или другая проблема заставляет вас чувствовать крайнюю сонливость. Причины могут включать:

• Алкоголь или наркотики. Употребление алкоголя или использование каннабиса или опиатов может повлиять на ваш сон и привести к гиперсомнии.
• Заболевания. Заболевания, которые влияют на ваши мышцы, мозг или центральную нервную систему, могут вызывать гиперсомнию. Психические расстройства, такие как депрессия, также могут стать триггером.
• Травмы. Черепно-мозговые травмы могут вызвать гиперсомнию или увеличить ваш риск.
• Недостаток сна. Если вы не спите достаточно долго, это может привести к гиперсомнии. Большинство взрослых нуждаются в семи-девяти часах сна каждую ночь.
• Недостаток качественного сна. Частые пробуждения могут ухудшить качество вашего сна. Все, от световых и шумовых помех до заболеваний, таких как апноэ, могут повлиять на качество вашего сна.
• Побочные эффекты от медикаментов или алкоголя. Некоторые препараты могут вызывать гиперсомнию как побочный эффект. Снотворные, миорелаксанты или антипсихотики могут вызывать гиперсомнию. Отмена стимуляторов (например, препаратов, используемых для лечения СДВГ) также может вызвать это.

Факторы риска

Любой может испытать гиперсомнию, но некоторые группы могут быть более подвержены этому. Это включает людей:

• В возрасте от 17 до 24 лет (поздний подростковый или молодой взрослый возраст)
• Записанных как женщины при рождении
• У которых есть биологический родственник с гиперсомнией

Диагностика и тесты

Как диагностируется гиперсомния?

Медицинский работник диагностирует гиперсомнию на основе симптомов, которые вы испытываете, и того, как они влияют на ваше здоровье. Сообщите своему врачу, как вы спите и замечали ли вы какие-либо изменения. Они могут порекомендовать вам обратиться к специалисту по сну.

Вам может понадобиться вести дневник сна, в котором вы будете записывать, когда засыпаете и просыпаетесь. Ваш врач может предложить надеть датчик активности на запястье. Этот прибор выглядит как смарт-часы и будет отслеживать сбои в вашем цикле сна и бодрствования в течение нескольких дней.

Ваш врач может использовать несколько тестов для диагностики гиперсомнии, включая:

• Исследование сна
• Тест на множественную латентность сна (MLST)
• Анкеты о сне (например, Шкала сонливости Эпворта)

Управление и лечение

Как лечится гиперсомния?

Ваш врач предложит комбинацию медикаментов и корректировок ваших привычек сна для управления гиперсомнией. Вам могут понадобиться:

• Медикаменты, помогающие оставаться бодрым. Ваш врач предложит подходящий тип лекарства в зависимости от типа гиперсомнии, которую вы имеете.
• Улучшение гигиены сна. Наличие последовательной рутины перед сном и среды сна может помочь вам получать здоровое количество сна каждую ночь. Старайтесь избегать алкоголя, кофеина и физических нагрузок за несколько часов до сна.
• Терапия для снятия тревожности, стресса или других психических проблем. Обсуждение с психическим здоровьем может помочь вам справиться с депрессией и другими состояниями, которые могут вызвать гиперсомнию. Это также поможет вам обработать свои чувства, если вы беспокоитесь о том, что гиперсомния влияет на ваши отношения.
• Лечения для конкретной причины. Если у вас вторичная гиперсомния, ваш врач предложит лечения, которые помогут управлять ее причиной.

Профилактика

Можно ли предотвратить гиперсомнию?

Кроме попыток получить здоровое количество сна каждую ночь, обычно нет способов предотвратить гиперсомнию. Это особенно верно для идиопатической гиперсомнии. Поскольку мы не знаем, что ее вызывает, предотвратить ее невозможно.

Управление гиперсомнией может не предотвратить ее, но может снизить частоту симптомов. Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать. Они помогут вам установить реалистичные цели и ожидания в зависимости от вашего сна и здоровья.

Перспективы / Прогноз

Существует ли лечение для гиперсомнии?

В настоящее время нет лечения для гиперсомнии. Ваш врач поможет вам уменьшить влияние на вашу повседневную жизнь. Некоторые люди с гиперсомнией испытывают это реже, когда находят правильную комбинацию лечения.

Спросите своего врача, безопасно ли вам водить машину. Они сообщат вам, что допустимо в зависимости от ваших симптомов.

Жизнь с гиперсомнией

Когда мне следует обратиться к своему врачу?

Вам понадобятся последующие визиты к врачу после начала лечения гиперсомнии. Они сообщат вам, когда следует записаться на следующий прием. Вам могут понадобиться исследования сна и другие тесты в будущем.

Позвоните своему врачу, если вы заметите какие-либо новые или изменяющиеся симптомы — особенно если вы чаще засыпаете без намерения.

Дополнительные общие вопросы

Является ли нарколепсия тем же, что и гиперсомния?

Гиперсомния — это группа состояний, которые имеют общие симптомы. Самое главное, что они все заставляют вас чувствовать себя чрезвычайно уставшим в течение дня. Нарколепсия — это одна форма гиперсомнии.

Нарколепсия вызывает резкие приступы сна. Вы можете заснуть внезапно, обычно на менее чем час. Когда вы просыпаетесь, вы можете чувствовать себя отдохнувшим.

Другие формы гиперсомнии могут заставить вас спать дольше часа. И часто вы не будете чувствовать себя отдохнувшим или энергичным при пробуждении.

Обратитесь к медицинскому работнику, если вы засыпаете без намерения. Они поставят диагноз, независимо от того, какой тип гиперсомнии у вас есть.

Гиперсомния — это больше, чем просто ощущение, что вы едва можете держать глаза открытыми в течение долгого дня. И иметь ее не означает, что вы ленивы или сделали что-то неправильно.

Гиперсомния не угрожает жизни. Но она может существенно повлиять на ваши отношения и качество жизни. Ваш врач поможет вам управлять ею. Медикаменты, изменение привычек сна и терапия могут помочь.