Боль в колене

Боль в колене — это очень распространенный симптом, который может возникнуть в результате всего, начиная от временной травмы и заканчивая хроническим состоянием, таким как артрит. Обычно вы можете лечить боль в колене дома с помощью отдыха и безрецептурных лекарств. Обратитесь к врачу, если вы получили травму или испытываете боль в колене более нескольких дней подряд.

Обзор

Где в вашем колене вы чувствуете боль, зависит от того, какая часть вашего колена раздражена или повреждена.

Что такое боль в колене?

Боль в колене — это боль или дискомфорт, который вы чувствуете в или вокруг вашего коленного сустава.

Суставы — это места в вашем теле, где встречаются две кости. Ваш коленный сустав соединяет вашу бедренную кость с вашей нижней ногой. Это место, где ваша бедренная кость встречается с вашей большеберцовой костью.

Колено — это самый большой сустав в вашем теле, и оно поглощает и поддерживает большую часть вашего веса во время движения. Вот почему это один из наиболее часто травмируемых суставов. Боль в колене может быть временной, краткосрочной проблемой, но она также может быть хронической (долговременной) проблемой, требующей диагностики и лечения со стороны медицинского работника.

Где вы чувствуете боль в колене обычно зависит от того, какая часть или части вашего сустава повреждены. Вы можете ощущать боль:

• Близко к поверхности над или за вашим коленом (обычно проблема с вашими мышцами, сухожилиями или связками).
• Глубже внутри вашего колена (боль, исходящая от ваших костей или хрящей).
• В нескольких частях вашего колена или ноги. Боль в колене иногда может распространяться на другие области. Вы можете чувствовать боль с одной стороны, которая иногда кажется, что исходит из задней части вашего колена. Боль может также излучать в области вокруг вашего колена, такие как ваша нижняя нога или бедро.

Боль в колене может приходить и уходить. Например, вы можете чувствовать боль во время движения или сгибания колена, которая становится лучше, когда вы отдыхаете. Некоторые люди также ощущают боль в разные части дня. Вы можете чувствовать больше боли сразу после пробуждения. Также часто бывает боль в колене ночью, особенно если вы были физически активны в течение дня.

Вы обычно можете лечить боль в колене дома, сделав перерыв в физических активностях и приняв безрецептурные (OTC) обезболивающие. Обратитесь к врачу, если боль достаточно сильная, чтобы повлиять на вашу повседневную жизнь или затрудняет движение. Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в колене, которая длится более нескольких дней без улучшений.

Возможные причины

Каковы самые распространенные причины боли в колене?

Самые распространенные причины боли в колене включают:

• Перенапряжение.
• Артрит.
• Травмы.

Перенапряжение

Физическая активность, упражнения, занятия спортом и физическая работа могут нагружать ваш коленный сустав. Выполнение одних и тех же повторяющихся движений (таких как частые прыжки или работа на руках и коленях) может вызвать боль в колене.

Боль в колене является симптомом распространенных проблем от перенапряжения, включая:

• Пателлофеморальную боль (PFPS или колено бегуна).
• Болезнь Осгуда-Шлаттера (колено прыгуна) — только у детей и подростков.
• Тендинит (особенно надколенниковый тендинит).
• Бурсит (особенно преднадколенниковый бурсит).

Артрит

Артрит вызывает боль и воспаление в ваших суставах. Артрит колена распространен. Он вызывает такие симптомы, как боль, отек и скованность. Несколько типов артрита могут вызвать боль в колене, включая:

• Остеоартрит.
• Ревматоидный артрит.
• Посттравматический артрит.

Травмы

Любая травма, которая повреждает ваш коленный сустав, может вызвать боль. Травмы колена могут включать:

• Повторяющиеся травмы.
• Спортивные травмы.
• Травмы, такие как падения или автомобильные аварии.

Некоторые из самых распространенных травм, вызывающих боль в колене, включают:

• Растяжения колена.
• Гиперэкстензии колена.
• Разрывы связок колена (травмы, которые затрагивают вашу переднюю крестообразную связку (ACL), заднюю крестообразную связку (PCL), медиальную коллатеральную связку (MCL) или латеральную коллатеральную связку (LCL)).
• Разрывы мениска.
• Переломы костей (сломанные кости).
• Вывихи.

Уход и лечение

Как лечится боль в колене?

Лечение, которое вам потребуется для боли в колене, будет зависеть от причины. Медицинский работник предложит лечение в зависимости от степени боли и ее причины.

Метод RICE для боли в колене

Вы обычно можете лечить боль в колене дома с помощью метода RICE:

• Отдых: Прекратите физическую активность, которая вызвала боль, чтобы избежать ухудшения травмы.
• Лед: Прикладывайте ледяной пакет или холодный компресс на 15-20 минут каждый час в течение первого дня после травмы. После одного дня вы можете прикладывать лед каждые три-четыре часа. Не прикладывайте лед непосредственно к коже (оберните ледяной пакет в полотенце или марлю).
• Сжатие: Сжатие помогает уменьшить приток крови к вашему поврежденному колену и снижает отек. Наложите компрессионную повязку или оберните ее вокруг колена. Медицинский работник может показать вам, как правильно наложить и носить компрессионную повязку.
• Подъем: Держите ваше колено приподнятым выше уровня сердца. Вы можете подложить под колено подушки, одеяла или подушки.

Лекарства для боли в колене

Ваш медицинский работник может предложить лекарства для облегчения боли в колене и любых других симптомов, которые вы испытываете.

Большинство людей могут принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (ибупрофен, аспирин и напроксен) или ацетаминофен (Tylenol®). Не принимайте эти лекарства более 10 дней подряд без консультации с вашим врачом или если у вас есть заболевания почек или печени.

Ортезы для колена

Ортез для колена поддерживает ваше колено и удерживает его на месте. Ортезы для колена работают, удерживая ваше колено в правильном положении. Обычно они сделаны из жесткого пластика или металла с подушечками и ремнями, которые обвязывают ваше колено и ногу. Ваш врач скажет вам, какой тип ортеза вам нужен и как часто его нужно носить.

Физиотерапия

Ваш врач может предложить физиотерапию, если у вас есть артрит или вы восстанавливаетесь после травмы. Физиотерапевт покажет вам растяжки и упражнения, которые укрепляют мышцы вокруг вашего пораженного колена. Это улучшит вашу стабильность и может облегчить боль.

Операция на колене

Большинство людей с болью в колене не нуждаются в операции. Но ваш врач может предложить ее, если боль сильная и другие методы лечения не помогли. Вам может понадобиться операция для восстановления поврежденной связки, перелома кости или если у вас есть тяжелый артрит.

Артроскопия колена — это самый распространенный тип операции на колене. Ваш хирург сделает несколько небольших разрезов (надрезов) на коже вокруг вашего колена, а затем вставит специальный инструмент, называемый артроскопом, в ваш коленный сустав. Артроскоп включает камеру и свет, которые позволяют вашему хирургу видеть и исправлять повреждения внутри вашего колена.

Вам может понадобиться замена колена (артропластика). Ваш хирург заменит ваш коленный сустав искусственным имплантатом (протезом). Ваш врач может рекомендовать замену колена, если боль и другие симптомы в вашем колене влияют на вашу способность стоять, ходить и двигаться. Ваш хирург предложит либо полную замену колена, либо частичную замену колена. Какой тип операции вам потребуется, зависит от того, что вызывает боль и какие части вашего колена повреждены.

Ваш хирург расскажет вам, чего ожидать и сколько времени потребуется для восстановления.

Как я могу предотвратить боль в колене?

Вы не всегда сможете предотвратить боль в колене, особенно если она вызвана травмой, которую невозможно предсказать. Вы также можете не иметь возможности предотвратить артрит и другие заболевания.

Лучший способ предотвратить боль — оставаться в безопасности во время физической активности. Во время спортивных или других физических активностей:

• Носите правильное защитное оборудование.
• Не «играйте через боль», если ваше колено болит во время или после физической активности.
• Дайте своему телу время на отдых и восстановление после интенсивной активности.
• Растягивайтесь и разогревайтесь перед занятиями спортом или тренировками.
• Завершайте занятия и растягивайтесь после физической активности.

Следуйте этим общим рекомендациям по безопасности, чтобы уменьшить риск травм:

• Убедитесь, что ваш дом и рабочее пространство свободны от беспорядка, который может споткнуть вас или других.
• Всегда используйте соответствующие инструменты или оборудование для достижения предметов. Никогда не становитесь на стулья, столы или столешницы.
• Используйте трость или ходунки, если вам трудно ходить или если у вас повышен риск падений.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к медицинскому работнику, если у вас постоянная боль в колене или если боль достаточно сильная, чтобы изменить вашу повседневную жизнь или заставить вас избегать некоторых из ваших обычных активностей.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 (или по вашему местному номеру служебной помощи), если вы подверглись травме, такой как автомобильная авария или серьезное падение. Идите в отделение неотложной помощи, если вы не можете двигать своим коленом или ногой, или если вы думаете, что у вас сломана кость.

Запомните, что боль в колене настолько распространена, что почти каждый испытывал ее в своей жизни. Но это не означает, что вам нужно жить в постоянной боли. Обратитесь к медицинскому работнику, если боль в колене мешает вам, и они помогут вам найти методы лечения, которые вернут вас к тому, что вам нравится.

Доверяйте своим инстинктам и прислушивайтесь к своему телу. Люди иногда предполагали, что боль в колене — это просто часть старения или неизбежный побочный эффект их работы или активностей. Вы можете чувствовать боль время от времени, но не игнорируйте ее, если прошло более нескольких дней подряд, не испытывая боли.

Боль в колене может помешать вам делать то, что вы любите. Эксперты клиники Кливленда могут разработать план лечения, чтобы вернуть вас к обычному темпу вашей жизни.