Боль в груди может быть признаком серьезного состояния, например, сердечного приступа.
Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете боль в груди.
Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, или у вас есть сомнения относительно причины боли в груди, немедленно позвоните по номеру Три Тройки (000) и попросите вызвать скорую помощь.
Другие причины боли в груди могут включать несварение или рефлюкс, инфекции грудной клетки, тромбы в легких, растяжение грудной мышцы, воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы, а также опоясывающий лишай.
Боль в груди и сердце
Существует несколько состояний, которые могут вызвать боль в груди. Иногда бывает трудно отличить боль в груди, связанную с сердцем, от других типов боли. Важно обратиться за медицинской помощью, чтобы получить правильный диагноз.
Сердечный приступ
Боль в груди может быть предупреждающим знаком сердечного приступа. Сердечный приступ происходит, когда одна или несколько артерий, снабжающих кровь сердечной мышце, заблокированы. Это останавливает кровоток и уменьшает количество кислорода, поступающего к сердечной мышце.
Боль в груди, вызванная сердечным приступом, может:
- ощущаться как дискомфортное давление, тяжесть или сжатие в груди;
- распространяться на руки, плечи, шею, челюсть или спину;
- длиться несколько минут или появляться и исчезать.
Боль в груди может возникать в сочетании с другими предупреждающими знаками сердечного приступа, такими как:
- тошнота, несварение или рвота;
- головокружение, легкомысленность или ощущение слабости;
- тревожность;
- потливость или холодный пот;
- учащенное дыхание или затрудненное дыхание.
Предупреждающие знаки сердечного приступа варьируются от человека к человеку и могут не всегда быть резкими или серьезными. У вас может быть только один из этих симптомов или их комбинация. Также возможно пережить «безсимптомный сердечный приступ», когда у вас может не быть никаких симптомов вообще.
Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает предупреждающие знаки сердечного приступа, сообщите кому-то об этом. Если симптомы серьезные, ухудшаются или длятся более 10 минут, немедленно позвоните по номеру Три Тройки (000) и попросите вызвать скорую помощь.
Стенокардия
Стенокардия — это временная боль или дискомфорт в груди, который возникает, когда вашему сердцу не хватает крови и кислорода. Это часто происходит, когда ваше сердце работает интенсивнее, чем обычно, и нуждается в большем количестве насыщенной кислородом крови, чем суженные артерии могут доставить.
Стенокардия является симптомом основного заболевания сердца, обычно коронарной болезни сердца. Коронарная болезнь сердца возникает, когда происходит сужение коронарных артерий, снабжающих кровь сердечным мышцам, из-за накопления жирового вещества в артериях (бляшки).
Боль в груди, вызванная стенокардией, может быть спровоцирована:
- физическим напряжением;
- эмоциональным стрессом;
- холодной погодой;
- употреблением большой еды.
Стенокардия не является тем же самым, что и сердечный приступ. В отличие от сердечного приступа, стенокардия не вызывает постоянного повреждения сердечной мышцы. Боль от стенокардии часто облегчается отдыхом или лекарствами.
Другие причины боли в груди
Боль в груди также может быть симптомом других сердечных заболеваний:
- перикардит — воспаление защитной оболочки (перикарда), окружающей ваше сердце. Боль от перикардита обычно ощущается как острая или колющая, но может также ощущаться как тупая, давящая боль;
- миокардит — воспаление сердечной мышцы. Если оно серьезное, это воспаление может ослабить сердце и снизить его способность правильно перекачивать кровь, а также вызвать аномальные сердечные ритмы (аритмии);
- кардиомиопатия — заболевание сердечной мышцы, которое влияет на способность сердца перекачивать кровь по организму;
- спонтанная диссекция коронарной артерии (SCAD) — состояние, при котором между слоями стенки одной из кровеносных сосудов возникает разрыв или отделение, что может привести к сердечному приступу или остановке сердца.
Боль в груди также может быть вызвана другими состояниями, такими как:
- несварение или изжога (рефлюкс);
- воспаление желчного пузыря (холецистит) или поджелудочной железы (панкреатит);
- тромбоэмболия легочной артерии — блокировка в кровеносном сосуде, который переносит кровь от сердца к легким;
- плеврит — воспаление оболочки легких;
- инфекции грудной клетки, такие как пневмония и бронхит;
- травмы грудной клетки (переломы ребер);
- растяжение грудной мышцы;
- костохондрит — воспаление в реберных суставах рядом с грудиной;
- паническая атака;
- опоясывающий лишай — инфекция, которая может вызвать боль в груди до появления сыпи.
Диагностика боли в груди и заболеваний сердца
Чтобы понять вашу боль в груди, ваш врач рассмотрит ваши симптомы, спросит о вашей семейной анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний и проведет физикальное обследование. Ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:
- электрокардиограмма (ЭКГ) — для измерения электрической активности сердца;
- анализы крови — включая тест на тропонин для измерения уровня ферментов (белков), которые попадают в кровь при повреждении сердечной мышцы;
- рентген грудной клетки — для получения изображения, которое показывает расположение, размер и форму легких, сердца и крупных кровеносных сосудов;
- компьютерная томография (КТ) грудной клетки — для создания 3D-изображений органов и структур в грудной клетке, включая сердце и легкие;
- тест на физическую нагрузку — чтобы узнать, как сердце реагирует на физическую активность;
- коронарная ангиограмма — чтобы выяснить, сужены ли или заблокированы коронарные артерии из-за накопления бляшки.
Лечение боли в груди
Лечение боли в груди варьируется в зависимости от причины боли. Лечения могут включать лекарства или хирургическое вмешательство.
Боль в груди, вызванная сердечным приступом, требует неотложного лечения для восстановления кровотока к сердцу. Чем быстрее это произойдет, тем меньше ущерба будет нанесено сердечной мышце.
Где получить помощь
В экстренной ситуации всегда звоните по номеру Три Тройки (000).
Отделение неотложной помощи в вашем ближайшем госпитале.
Ваш врач (терапевт).