Абдоминальная боль

Боль в животе

Боль в животе — это боль, которую вы ощущаете где угодно между грудной клеткой и пахом. Это часто называют областью живота или брюшной полостью.

Соображения

Практически у всех в какой-то момент возникает боль в животе. Чаще всего это не серьезно.

Степень вашей боли не всегда отражает серьезность состояния, вызывающего эту боль. Например, у вас может быть очень сильная боль в животе из-за газов или спазмов в животе, вызванных вирусным гастроэнтеритом. Тем не менее, потенциально опасные для жизни состояния, такие как рак толстой кишки или ранний аппендицит, могут вызывать лишь легкую боль или вовсе не вызывать боли.

Другие способы описать боль в животе включают:

• Общая боль — это означает, что вы чувствуете ее более чем в половине вашего живота. Этот тип боли более характерен для вируса желудка, расстройства пищеварения или газов. Если боль становится сильнее, это может быть вызвано блокировкой кишечника.
• Локализованная боль — это боль, находящаяся только в одной области вашего живота. Это более вероятно признак проблемы с органом, таким как аппендикс, желчный пузырь или желудок.
• Спазмообразная боль — этот тип боли чаще всего не серьезен. Это, вероятно, связано с газами и вздутием, и часто сопровождается диареей. Более тревожные признаки включают боль, которая возникает чаще, продолжается более 24 часов или возникает с лихорадкой или ректальным кровотечением.
• Коликообразная боль — этот тип боли возникает волнообразно. Она часто начинается и заканчивается внезапно и часто бывает сильной. Почечные камни и желчные камни — распространенные причины этого типа боли в животе.

Причины

Множество различных состояний могут вызывать боль в животе. Главное — знать, когда вам нужно обратиться за медицинской помощью немедленно. Иногда вам может понадобиться связаться с поставщиком медицинских услуг, если ваши симптомы продолжаются.

Менее серьезные причины боли в животе включают:

• Запор
• Синдром раздраженного кишечника
• Аллергия или непереносимость пищи (например, непереносимость лактозы)
• Пищевое отравление
• Желудочный грипп

Другие возможные причины включают:

• Аппендицит
• Аневризма брюшной аорты (выпячивание и ослабление главной артерии в организме)
• Блокировка или обструкция кишечника
• Рак желудка, толстой кишки (большого кишечника) и других органов
• Холецистит (воспаление желчного пузыря) с или без желчных камней
• Сниженное кровоснабжение кишечника (ишемический кишечник)
• Дивертикулит (воспаление и инфекция толстой кишки)
• Эндометриоз
• Изжога, расстройство пищеварения или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Грыжа, при которой кишечник застревает или перекручивается
• Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит)
• Почечные камни
• Растяжение мышц
• Панкреатит (воспаление или инфекция поджелудочной железы)
• Воспалительное заболевание органов малого таза (PID)
• Разрыв яичниковой кисты
• Сильные менструальные спазмы
• Трубная (внематочная) беременность
• Язвы
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Уход на дому

Вы можете попробовать следующие шаги по уходу на дому, чтобы облегчить легкую боль в животе:

• Пейте воду или другие прозрачные жидкости. Вы можете употреблять спортивные напитки в небольших количествах. Люди с диабетом должны часто проверять уровень сахара в крови и при необходимости корректировать свои лекарства.
• Избегайте твердой пищи в первые несколько часов.
• Если вы рвёте, подождите 6 часов, а затем ешьте небольшими порциями легкой пищи, такой как рис, яблочное пюре или крекеры. Избегайте молочных продуктов.
• Если боль высоко в животе и возникает после еды, антациды могут помочь, особенно если вы чувствуете изжогу или расстройство пищеварения. Избегайте цитрусовых, жирной пищи, жареной или жирной пищи, томатных продуктов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
• НЕ принимайте никакие лекарства без консультации с вашим врачом.

Эти дополнительные шаги могут помочь предотвратить некоторые типы боли в животе:

• Пейте много воды каждый день.
• Ешьте небольшие порции чаще.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
• Ограничьте продукты, вызывающие газы.
• Убедитесь, что ваши блюда сбалансированы и богаты клетчаткой. Употребляйте много фруктов и овощей.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью немедленно или позвоните в службу экстренной помощи, если вы:

• Находитесь на лечении по поводу рака
• Не можете сходить в туалет, особенно если вы также рвете
• Рвёте кровью или у вас есть кровь в стуле (особенно если она ярко-красная, бордовая или тёмная, как деготь)
• Чувствуете боль в грудной клетки, шее или плечах
• Ощущаете резкую, внезапную боль в животе
• Чувствуете боль между лопатками с тошнотой
• У вас чувствительность в животе, или ваш живот жесткий и твердый на ощупь
• Беременные или можете быть беременны
• Получили недавнюю травму живота
• Имеете затрудненное дыхание

Свяжитесь со своим врачом, если у вас есть:

• Дискомфорт в животе, который длится 1 неделю или дольше
• Боль в животе, которая не улучшается в течение 24-48 часов или становится более сильной и частой и сопровождается тошнотой и рвотой
• Вздутие, которое продолжается более 2 дней
• Жжение при мочеиспускании или частое мочеиспускание
• Диарея более 5 дней
• Лихорадка выше 100°F (37,7°C) для взрослых или 100,4°F (38°C) для детей с болью
• Длительное отсутствие аппетита
• Длительное вагинальное кровотечение
• Необъяснимая потеря веса
• Не можете удерживать пищу или жидкости

Что ожидать на приеме у врача

Ваш врач проведет физический осмотр и спросит о ваших симптомах и медицинской истории. Ваши конкретные симптомы, место боли и время ее возникновения помогут врачу определить причину.

МЕСТО РАСПОЛОЖЕНИЯ ВАШЕЙ БОЛИ

• Где вы чувствуете боль?
• Она по всему животу или в одной точке?
• Переходит ли боль в спину, пах или вниз по ногам?

ТИП И ИНТЕНСИВНОСТЬ ВАШЕЙ БОЛИ

• Боль сильная, острая или спазматическая?
• Чувствуете ли вы её постоянно или она появляется и исчезает?
• Разбудила ли вас боль ночью?

ИСТОРИЯ ВАШЕЙ БОЛИ

• Была ли у вас похожая боль в прошлом? Как долго длились каждый эпизод?
• Когда возникает боль? Например, после еды или во время менструации?
• Что ухудшает боль? Например, еда, стресс или лежание?
• Что помогает облегчить боль? Например, питье молока, дефекация или прием антацида?
• Какие лекарства вы принимаете?

ДРУГАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ИСТОРИЯ

• Получали ли вы недавнюю травму?
• Беременные ли вы?
• Какие другие симптомы у вас есть?

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Клизма с барием
• Анализы крови, мочи и стула
• КТ-сканирование
• Колоноскопия или сигмоидоскопия (трубка через прямую кишку в толстую кишку)
• Электрокардиограмма (ЭКГ) или запись сердца
• УЗИ живота
• Эндоскопия верхних отделов (трубка через рот в пищевод, желудок и верхнюю часть тонкого кишечника)
• Серия исследований верхнего ЖКТ (гастроэнтерального тракта) и тонкой кишки
• Рентгенография живота

Альтернативные названия

Боль в желудке; Боль — живот; Боль в животе; Спазмы в животе; Боль в животе; Боль в желудке

Инструкции для пациента

Желчные камни — выписка

Изображения

• Анатомические ориентиры взрослого — вид спереди
• Органы брюшной полости
• Квадранты живота
• Аппендицит
• Функция почек